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小腳趾痛是痛風(fēng)嗎

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小腳趾痛可能是痛風(fēng),但也可能與其他疾病或損傷有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及其他關(guān)節(jié)如小腳趾。引起小腳趾痛的原因主要有外傷、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、趾間神經(jīng)瘤等。

1、外傷

小腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為疼痛、腫脹、淤血。輕微外傷可通過(guò)冰敷、抬高患肢緩解,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折。避免穿窄頭鞋可減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。

2、拇外翻

長(zhǎng)期穿高跟鞋或遺傳因素可能導(dǎo)致拇趾外翻,連帶小腳趾受壓變形,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)佩戴矯形器、選擇寬楦鞋緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。伴隨癥狀包括足底繭子、行走困難。

3、骨關(guān)節(jié)炎

小腳趾關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、僵硬感。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括熱敷、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊,以及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可能累及小關(guān)節(jié),呈現(xiàn)對(duì)稱性腫痛、晨僵。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

5、趾間神經(jīng)瘤

足底神經(jīng)受壓可能形成神經(jīng)瘤,表現(xiàn)為小腳趾刺痛、灼熱感,穿鞋時(shí)加重。超聲或MRI可確診,治療包括更換寬松鞋具、局部注射利多卡因注射液,頑固病例需手術(shù)切除。

建議出現(xiàn)小腳趾持續(xù)疼痛時(shí)記錄發(fā)作特點(diǎn),避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,減少酒精攝入。選擇透氣寬松的鞋子,每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或影響行走,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲等明確病因。夜間突發(fā)劇痛時(shí)可臨時(shí)使用依托考昔片緩解癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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