服用二甲雙胍期間通常不建議飲酒。酒精可能增加乳酸酸中毒風(fēng)險,并干擾藥物降糖效果。
二甲雙胍通過抑制肝臟糖異生和改善胰島素敏感性發(fā)揮降糖作用,而酒精代謝會加重肝臟負擔,兩者同時作用可能引發(fā)乳酸堆積。酒精還會掩蓋低血糖癥狀,導(dǎo)致患者無法及時識別血糖異常。長期飲酒可能損傷胃腸黏膜,與二甲雙胍聯(lián)用可能加重惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。
極特殊情況下,如社交應(yīng)酬需少量飲酒時,應(yīng)選擇低度酒并控制攝入量在15克酒精以內(nèi),相當于啤酒350毫升或紅酒150毫升。飲酒前后需密切監(jiān)測血糖,避免空腹飲酒,并延遲服用二甲雙胍至少2小時。合并肝功能異常、心衰或慢性腎病者必須嚴格禁酒。
糖尿病患者應(yīng)建立健康生活方式,嚴格限制酒精攝入。日常需保持規(guī)律飲食,避免高糖高脂食物,每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。定期監(jiān)測血糖和肝腎功能,若出現(xiàn)乏力、腹痛或呼吸困難等乳酸酸中毒征兆,應(yīng)立即停用二甲雙胍并就醫(yī)。建議通過無糖茶飲、蔬果汁等替代酒精飲品,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。
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