男生小腹和睪丸疼可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等原因引起，可通過體格檢查、超聲檢查、尿液分析等方式明確診斷。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導致睪丸血供中斷。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴下腹牽扯痛，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)手術復位固定，延誤治療可能導致睪丸壞死。常用術式為睪丸復位固定術，術后需避免劇烈運動。
2、附睪炎
附睪炎常見于細菌逆行感染，表現(xiàn)為睪丸腫脹壓痛并向腹股溝放射，可能伴隨尿頻尿急。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和局部冷敷。慢性反復發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積，表現(xiàn)為陰囊墜脹感并向小腹放射，久站后加重。輕度可穿專用托帶褲，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應早干預。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可放射至睪丸區(qū)，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿。小于6毫米結(jié)石可多飲水配合排石顆粒，大于6毫米需體外沖擊波碎石。反復發(fā)作者應進行24小時尿液成分分析。
5、腹股溝疝
腹股溝疝嵌頓時腸管壓迫精索引起牽涉痛，可見局部包塊且平臥不消失。需緊急行疝修補術，常用無張力疝修補術。術后3個月內(nèi)避免重體力勞動，復發(fā)疝需采用腹腔鏡手術。
出現(xiàn)小腹睪丸疼痛時應立即暫停劇烈運動，避免熱水坐浴加重炎癥擴散?？蓵簳r用毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，保持會陰部清潔干燥。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即前往急診科就診。日常應注意規(guī)律作息，避免長時間騎車或久坐，每年進行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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