頭發(fā)里有螨蟲可通過頭皮瘙癢、異常脫發(fā)、毛囊紅腫、頭皮屑增多、夜間癥狀加重等表現(xiàn)判斷。頭螨感染可能與共用梳具、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、油脂分泌過多、接觸感染源等因素有關(guān)。
螨蟲在毛囊內(nèi)活動(dòng)時(shí)會(huì)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢,尤其洗頭后或出汗時(shí)加重。瘙癢區(qū)域多集中在發(fā)際線、頭頂?shù)绕ぶ倜芗课弧H糇虾蟪霈F(xiàn)紅腫或滲液,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。
螨蟲啃食毛囊細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)根部松動(dòng),出現(xiàn)非季節(jié)性脫發(fā),每日脫發(fā)量可能超過100根。脫發(fā)區(qū)域常見細(xì)短毛發(fā)或毛囊萎縮,嚴(yán)重時(shí)形成硬幣狀斑禿。
螨蟲排泄物堵塞毛囊可引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為毛囊口發(fā)紅、凸起,按壓有痛感。部分患者會(huì)出現(xiàn)類似痤瘡的膿皰,愈合后可能遺留色素沉著。
螨蟲代謝加速角質(zhì)層脫落,產(chǎn)生大量灰白色鱗屑,頭皮屑呈片狀附著。與普通干燥性頭皮屑不同,螨蟲引起的頭皮屑多伴隨頭皮潮濕油膩感。
螨蟲在夜間活動(dòng)更活躍,患者常在入睡后出現(xiàn)劇烈瘙癢,影響睡眠質(zhì)量。部分人枕頭上可見脫落的皮屑或微小蟲體,需用放大鏡輔助觀察。
懷疑頭螨感染時(shí)應(yīng)避免共用梳具、毛巾等個(gè)人物品,每日用含茶樹精油的洗發(fā)水清潔頭皮,水溫控制在38℃以下以減少刺激。枕巾需每周用60℃以上熱水燙洗,同時(shí)保持作息規(guī)律以增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)化膿性毛囊炎,建議到皮膚科進(jìn)行顯微鏡檢查確診,醫(yī)生可能開具硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等外用殺螨藥物,嚴(yán)重感染者需聯(lián)合口服伊維菌素片治療。日常飲食需減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。
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