結(jié)核病檢查項(xiàng)目主要有結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)、痰涂片抗酸染色檢查、痰培養(yǎng)檢查、胸部X線或CT檢查等。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，需通過(guò)多種檢查手段綜合判斷。

1、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察注射部位皮膚反應(yīng)來(lái)判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌的方法。注射后48-72小時(shí)測(cè)量硬結(jié)直徑，硬結(jié)直徑越大提示感染可能性越高。該方法操作簡(jiǎn)單且成本較低，但可能受卡介苗接種或非結(jié)核分枝桿菌感染影響出現(xiàn)假陽(yáng)性。

2、γ-干擾素釋放試驗(yàn)

γ-干擾素釋放試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)血液中結(jié)核分枝桿菌特異性抗原刺激后釋放的γ-干擾素水平來(lái)判斷感染狀態(tài)。該方法不受卡介苗接種影響，特異性較高，但檢測(cè)費(fèi)用相對(duì)昂貴。適用于結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)結(jié)果難以判讀或免疫功能低下人群。

3、痰涂片抗酸染色檢查

痰涂片抗酸染色檢查是檢測(cè)痰液中是否存在抗酸桿菌的快速診斷方法。通過(guò)特殊染色在顯微鏡下觀察抗酸桿菌，陽(yáng)性結(jié)果可初步提示結(jié)核病。該方法簡(jiǎn)便快速但敏感性較低，需多次送檢提高檢出率。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

4、痰培養(yǎng)檢查

痰培養(yǎng)檢查是將痰液標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的方法。培養(yǎng)陽(yáng)性是確診結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)治療。但培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，通常需要2-8周才能獲得結(jié)果。該方法對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全要求較高，需在專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。

5、胸部影像學(xué)檢查

胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)，如肺上葉尖后段或下葉背段的浸潤(rùn)性病變、空洞形成、纖維條索影等。影像學(xué)檢查有助于判斷病變范圍、程度和性質(zhì)，但對(duì)肺外結(jié)核診斷價(jià)值有限。需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估。

結(jié)核病患者應(yīng)注意保證充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免過(guò)度勞累。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，咳嗽或打噴嚏時(shí)注意遮掩口鼻。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。密切接觸者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核病篩查，出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。