痛經(jīng)可通過(guò)熱敷腹部、服用止痛藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等因素引起。
將熱水袋或暖寶寶置于下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,降低前列腺素對(duì)疼痛的敏感性。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期避免使用過(guò)熱或過(guò)冷刺激。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,從而減輕子宮收縮強(qiáng)度和疼痛感。用藥前需排除胃腸道疾病等禁忌證,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)3天。
經(jīng)期增加溫性食物如紅糖姜茶、羊肉湯的攝入,補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃。減少生冷、高鹽、咖啡因的攝入,避免刺激胃腸和加重水鈉潴留。適量補(bǔ)充鎂元素可通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性緩解痙攣,如食用南瓜子、黑巧克力。
經(jīng)期第2-3天后進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽貓式動(dòng)作,每次15-20分鐘。運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,改善盆腔血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞,子宮位置異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇運(yùn)動(dòng)方式。
氣滯血瘀型可服用益母草顆粒,寒凝血瘀型適用艾附暖宮丸,配合三陰交、關(guān)元穴艾灸。中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)與沖任失調(diào)相關(guān),需辨證使用活血化瘀、溫經(jīng)散寒類藥物。建議經(jīng)前1周開始調(diào)理,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期觀察效果。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。經(jīng)期注意腰腹部保暖,穿著寬松衣物減少壓迫。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn),若出現(xiàn)持續(xù)加重、非經(jīng)期疼痛或異常出血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。繼發(fā)性痛經(jīng)患者需針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥等原發(fā)病治療,必要時(shí)考慮腹腔鏡手術(shù)。
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