50天寶寶經(jīng)常放臭屁不拉屎可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
配方奶沖泡過濃或哺乳時(shí)含乳姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吸入過多空氣。建議家長采用按需喂養(yǎng),哺乳時(shí)讓寶寶完全含住乳暈,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。人工喂養(yǎng)需按比例調(diào)配奶粉,避免使用未消毒奶瓶。
新生兒腸道蠕動(dòng)功能發(fā)育不成熟,消化酶分泌不足易致積氣。家長可每日在寶寶清醒時(shí)做腹部順時(shí)針按摩,配合屈腿壓腹動(dòng)作促進(jìn)排氣。母乳媽媽需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致奶類消化障礙,表現(xiàn)為屁多且酸臭??蓢L試改用低乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)可先排出前奶,因前奶乳糖含量較高。
抗生素使用或感染可能破壞腸道微生態(tài)平衡??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。避免頻繁使用消毒劑清潔寶寶用品。
若伴隨腹脹如鼓、嘔吐膽汁樣物需警惕此病,可通過鋇劑灌腸確診。早期病例可采用擴(kuò)肛治療,嚴(yán)重者需行經(jīng)肛門Soave手術(shù)。該病與RET基因突變相關(guān),有家族史者應(yīng)提高警惕。
家長需記錄寶寶排便排氣情況,保持臀部清潔干燥以防尿布疹,母乳媽媽應(yīng)飲食清淡,避免過度包裹寶寶腹部。若72小時(shí)未排便、出現(xiàn)血便或持續(xù)哭鬧,須立即攜帶大便樣本就醫(yī),必要時(shí)需做肛門指檢、腹部超聲等檢查,排除腸梗阻等急癥。日??蛇m當(dāng)增加寶寶俯臥時(shí)間促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
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