2歲寶寶前額撞個(gè)包可能是皮下血腫或軟組織挫傷,多數(shù)情況下無(wú)須特殊處理。頭部外傷后需密切觀察有無(wú)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止等異常表現(xiàn),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
嬰幼兒頭部外傷后局部腫脹屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,由于頭皮血管豐富且顱骨未完全閉合,輕微碰撞即可形成明顯包塊。受傷后24小時(shí)內(nèi)可用冷毛巾包裹冰袋間斷冷敷,每次5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。避免直接按壓或揉搓患處,防止二次損傷。若皮膚無(wú)破損可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善血液循環(huán)。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)哭鬧難以安撫、嘔吐超過(guò)3次、意識(shí)模糊或肢體活動(dòng)異常時(shí),可能提示顱內(nèi)損傷,需立即前往急診兒科或神經(jīng)外科就診。特別要注意受傷后24-72小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài)變化,部分遲發(fā)性顱內(nèi)出血早期可能僅表現(xiàn)為嗜睡或食欲下降。夜間睡眠時(shí)應(yīng)每2-3小時(shí)喚醒檢查反應(yīng)能力,觀察瞳孔是否等大等圓。
日常需將家具棱角加裝防撞條,避免寶寶在沙發(fā)或床鋪邊緣獨(dú)自活動(dòng)。恢復(fù)期間保持飲食清淡,適當(dāng)增加維生素K含量高的食物如菠菜泥、西蘭花糊,有助于凝血功能恢復(fù)。若48小時(shí)后腫脹未消退或形成硬結(jié),建議到小兒外科復(fù)查超聲排除骨膜下血腫。頭部外傷后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈跑跳等可能引起顱內(nèi)壓波動(dòng)的活動(dòng)。
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