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跟腱炎癥狀有哪些

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跟腱炎主要表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，早期可能僅表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后輕微酸痛，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛甚至影響行走。

1、足跟疼痛

跟腱炎最典型的癥狀是足跟后上方出現(xiàn)鈍痛或刺痛，初期多在劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)作，休息后可緩解。隨著炎癥加重，疼痛可能發(fā)展為持續(xù)性，晨起或久坐后起步時(shí)疼痛尤為明顯，部分患者會(huì)感覺(jué)跟腱區(qū)域有灼熱感。疼痛可能向小腿肌肉放射，嚴(yán)重時(shí)甚至影響正常行走。

2、局部腫脹

患處常見(jiàn)跟腱周?chē)M織腫脹，觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)跟腱增粗，皮膚表面可能出現(xiàn)輕微發(fā)紅。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，急性期腫脹更為明顯，慢性期可能表現(xiàn)為跟腱部位彌漫性增厚。長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)后腫脹癥狀會(huì)加重，抬高患肢有助于緩解。

3、活動(dòng)受限

患者常出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)度下降，表現(xiàn)為上樓梯、踮腳尖等動(dòng)作困難。急性期可能因疼痛完全無(wú)法完成單腿提踵動(dòng)作，慢性期則表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降。部分患者活動(dòng)時(shí)能聽(tīng)到跟腱處發(fā)出捻發(fā)音，這與肌腱退行性變有關(guān)。

4、晨僵現(xiàn)象

多數(shù)患者在早晨起床時(shí)感覺(jué)跟腱僵硬，需要活動(dòng)數(shù)分鐘才能緩解。這種晨僵通常持續(xù)30分鐘以?xún)?nèi)，與夜間跟腱處于縮短狀態(tài)有關(guān)。慢性跟腱炎患者的晨僵癥狀可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，且伴隨全天活動(dòng)時(shí)的緊繃感。

5、肌腱增厚

長(zhǎng)期慢性炎癥可導(dǎo)致跟腱纖維化，觸診時(shí)可摸到梭形結(jié)節(jié)或條索狀硬結(jié)。超聲檢查常顯示跟腱直徑超過(guò)6毫米，且結(jié)構(gòu)紊亂。這種結(jié)構(gòu)性改變可能進(jìn)一步導(dǎo)致肌腱彈性下降，增加完全斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。

跟腱炎患者應(yīng)注意減少跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉方式。運(yùn)動(dòng)前后充分進(jìn)行跟腱拉伸，推薦臺(tái)階拉伸法和墻面推踵練習(xí)。穿著帶有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，必要時(shí)使用硅膠足跟墊減輕肌腱負(fù)荷。急性期可采用冰敷緩解疼痛腫脹，每次15-20分鐘，每日2-3次。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法承重等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)超聲或MRI檢查評(píng)估肌腱損傷程度，醫(yī)生可能建議使用體外沖擊波治療或PRP注射等干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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