鍛煉時(shí)骨頭響通常不是缺鈣引起的,多數(shù)與關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動(dòng)或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。可能的原因主要有生理性彈響、關(guān)節(jié)軟骨磨損、韌帶松弛、關(guān)節(jié)腔壓力變化、肌腱摩擦等。
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)疼痛或活動(dòng)受限時(shí)無(wú)須干預(yù)。日常可通過熱身運(yùn)動(dòng)減少?gòu)楉戭l率。
長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨變薄或表面粗糙,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦音??赡芘c骨關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)僵硬或酸痛。建議避免過度負(fù)重鍛煉,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。
先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后韌帶修復(fù)不佳,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響??赏ㄟ^平衡訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉代償能力,嚴(yán)重者需佩戴護(hù)具或進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
快速動(dòng)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力驟變,引發(fā)彈響。常見于肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可改善。
肌腱與骨突部位反復(fù)摩擦?xí)a(chǎn)生彈響,如彈響髖綜合征。拉伸相關(guān)肌群、糾正運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)有助于緩解,頑固性病例可能需要局部封閉治療。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如魚皮、牛筋湯,避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)。若彈響伴隨紅腫、疼痛或活動(dòng)障礙,建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,通過X線、MRI等檢查明確病因。
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