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乙型肝炎可以通過(guò)性接觸傳播，屬于病毒性肝炎的主要傳播途徑之一。乙型肝炎病毒存在于患者的血液、精液、陰道分泌物等體液中，無(wú)保護(hù)性行為可能導(dǎo)致病毒傳播。傳播風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量、黏膜損傷程度、性行為方式等因素相關(guān)。

1、傳播機(jī)制

乙型肝炎病毒通過(guò)破損的黏膜或皮膚進(jìn)入人體。性行為過(guò)程中，生殖器黏膜的微小裂傷可能成為病毒侵入的通道。病毒在感染者體內(nèi)大量復(fù)制，血液和體液中的病毒顆粒具有高度傳染性。肛交等高風(fēng)險(xiǎn)性行為更容易造成黏膜損傷，進(jìn)一步增加感染概率。

2、風(fēng)險(xiǎn)因素

多性伴侶、無(wú)保護(hù)性行為、合并其他性傳播疾病等情況會(huì)顯著提升感染風(fēng)險(xiǎn)。男性同性性行為者、性工作者等群體感染概率較高。同時(shí)存在艾滋病毒感染時(shí)，免疫系統(tǒng)受損會(huì)加速乙型肝炎病毒復(fù)制，增加傳播效率。生殖器潰瘍性疾病患者更易通過(guò)性接觸傳播病毒。

3、預(yù)防措施

接種乙型肝炎疫苗是最有效的預(yù)防手段，全程接種后可產(chǎn)生持久免疫力。使用安全套能顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，需確保全程正確使用。避免高危性行為，保持單一性伴侶關(guān)系有助于控制傳播。暴露后72小時(shí)內(nèi)可注射乙型肝炎免疫球蛋白進(jìn)行緊急預(yù)防。

4、檢測(cè)診斷

有高危性行為者應(yīng)定期進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)檢測(cè)，包括表面抗原、表面抗體和核心抗體檢查。病毒DNA檢測(cè)可評(píng)估傳染性強(qiáng)弱。肝功能檢查和肝臟超聲能判斷疾病進(jìn)展程度。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受篩查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

5、治療管理

確診感染者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能。避免飲酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。性伴侶接種疫苗并做好防護(hù)措施，治療期間建議使用安全套。

預(yù)防乙型肝炎性傳播需要采取綜合措施。除疫苗接種外，應(yīng)保持安全性行為習(xí)慣，避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。感染者要定期復(fù)查肝功能，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意勞逸結(jié)合，保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。醫(yī)護(hù)人員、實(shí)驗(yàn)室人員等職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高者更應(yīng)做好防護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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