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失眠了，有時(shí)候睡不著，閉著眼睛腦子愛想事，怎么辦

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

失眠可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、情緒障礙、軀體疾病等原因引起。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于改善失眠。建議每天固定起床和入睡時(shí)間，避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食，減少藍(lán)光設(shè)備使用。建立睡前儀式如溫水泡腳、聽輕音樂，幫助身體形成條件反射。

2、放松訓(xùn)練

漸進(jìn)式肌肉放松法可緩解軀體緊張。從腳部開始依次收緊-放松肌肉群，配合腹式呼吸練習(xí)。冥想引導(dǎo)音頻能轉(zhuǎn)移注意力，減少思維活躍度。每天練習(xí)15分鐘，持續(xù)2周可顯著改善入睡困難。

3、改善睡眠環(huán)境

臥室溫度保持在18-22攝氏度，使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣枕具，定期更換床品。必要時(shí)使用白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音，營(yíng)造安靜舒適的睡眠氛圍。

4、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)失眠的過度關(guān)注。記錄睡眠日記識(shí)別不良習(xí)慣，通過矛盾意向法減少入睡焦慮。若存在長(zhǎng)期情緒問題，可尋求專業(yè)心理咨詢，處理潛在的心理沖突。

5、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等苯二氮?類藥物。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺膠囊適用于晝夜節(jié)律紊亂者。中成藥烏靈膠囊、棗仁安神膠囊對(duì)輕中度失眠有一定效果。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是改善失眠的基礎(chǔ)。白天保持適量戶外活動(dòng)，晚餐避免油膩辛辣食物，睡前可飲用溫牛奶或小米粥。臥室僅用于睡眠，不要在床上工作或娛樂。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時(shí)到睡眠?？凭驮\評(píng)估。長(zhǎng)期失眠可能增加心血管疾病和情緒障礙風(fēng)險(xiǎn)，需引起足夠重視。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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