剖宮產(chǎn)后可通過早期活動、腹部按摩、飲食調(diào)節(jié)、藥物輔助、物理治療等方式促進(jìn)快速排氣。剖宮產(chǎn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較慢,可能與麻醉影響、手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后臥床等因素有關(guān)。
術(shù)后6小時后可在床上翻身活動四肢,12小時后嘗試坐起,24小時后在攙扶下緩慢行走。適度活動能刺激腸蠕動,幫助腹腔內(nèi)氣體排出。注意避免突然起身導(dǎo)致頭暈,活動強度以不引起傷口疼痛為宜。
順時針環(huán)形按摩臍周區(qū)域,每次5-10分鐘,每日3-4次。按摩前清潔雙手并溫暖掌心,力度以產(chǎn)婦能耐受為度。按摩可促進(jìn)腸管蠕動,但需避開手術(shù)切口部位,剖宮產(chǎn)橫切口者應(yīng)重點按摩上腹部。
術(shù)后6小時可少量飲用溫水,排氣前以米湯、藕粉等流食為主。排氣后逐步過渡至半流質(zhì)飲食,選擇蘿卜湯、陳皮粥等理氣食物。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物,每次進(jìn)食量不超過200毫升。
遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動力,或二甲硅油片減少氣體蓄積。嚴(yán)重腹脹者可短期應(yīng)用新斯的明注射液,但哺乳期用藥需嚴(yán)格評估。禁用強效瀉藥以免干擾營養(yǎng)吸收。
采用紅外線照射腹部或足三里穴位貼敷,每日1-2次。中醫(yī)定向透藥治療通過皮膚導(dǎo)入藥物成分,能緩解腸麻痹。必要時行肛管排氣,但需由醫(yī)護(hù)人員規(guī)范操作。
剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息,避免長時間平躺加重腹脹。每日記錄排氣排便情況,若72小時未排氣伴劇烈腹痛需及時就醫(yī)?;謴?fù)期飲食需遵循從稀到稠、從少到多原則,適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,定期復(fù)查觀察傷口愈合情況。
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