口舌糜爛可能由口腔潰瘍、維生素缺乏、感染、免疫系統(tǒng)異常、物理化學(xué)刺激等因素引起。
口腔潰瘍是口舌糜爛的常見原因,可能與局部創(chuàng)傷、精神壓力、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān)?;颊呖谇火つこ霈F(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋白色或黃色假膜,周圍有紅暈,伴有疼痛感。治療時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物緩解癥狀。保持口腔清潔,避免進食辛辣刺激性食物。
維生素B族或維生素C缺乏可能導(dǎo)致口舌糜爛。維生素B2缺乏可引起口角炎、舌炎,維生素C缺乏可導(dǎo)致牙齦出血、口腔黏膜破損。患者可能出現(xiàn)舌面光滑、發(fā)紅、疼痛等癥狀。日??蛇m量食用動物肝臟、蛋類、新鮮蔬菜水果補充維生素,嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素B2片、維生素C片等藥物。
細菌、病毒或真菌感染可引起口舌糜爛。白色念珠菌感染常見于嬰幼兒或免疫力低下者,表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜。皰疹病毒感染可導(dǎo)致口腔內(nèi)多發(fā)小水皰,破潰后形成糜爛面。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、阿昔洛韋乳膏等抗感染藥物,同時注意口腔衛(wèi)生。
自身免疫性疾病如白塞病、扁平苔蘚等可表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)糜爛。白塞病患者口腔潰瘍常多發(fā)且深大,可伴有生殖器潰瘍、眼部病變。扁平苔蘚患者口腔黏膜可見白色網(wǎng)狀條紋伴糜爛。這類疾病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片、沙利度胺片等免疫調(diào)節(jié)藥物控制病情。
過硬食物摩擦、燙傷、誤食腐蝕性物質(zhì)等物理化學(xué)刺激可直接損傷口腔黏膜導(dǎo)致糜爛。牙齒殘根、不良修復(fù)體長期摩擦也可引起局部黏膜破損。應(yīng)去除刺激因素,避免進食過燙、過硬食物,修復(fù)牙齒問題。糜爛面可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、重組人表皮生長因子凝膠等促進黏膜修復(fù)。
口舌糜爛患者應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用淡鹽水漱口。飲食宜清淡,避免辛辣、過熱、過硬食物刺激黏膜。保證充足睡眠,調(diào)節(jié)情緒壓力。如糜爛持續(xù)不愈、面積擴大或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。戒煙限酒,定期口腔檢查,及時治療齲齒、牙周病等口腔問題。
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