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青光眼的藥物治療方法有哪些

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青光眼的藥物治療方法主要有前列腺素類滴眼液、β受體阻滯劑滴眼液、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動劑和膽堿能藥物等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)眼壓控制情況選擇藥物組合。

1、前列腺素類滴眼液

拉坦前列素滴眼液通過增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出降低眼壓,適用于開角型青光眼和高眼壓癥。常見不良反應(yīng)為結(jié)膜充血和虹膜色素沉著。他氟前列素滴眼液作用持續(xù)時(shí)間更長,每日一次即可維持眼壓穩(wěn)定。

2、β受體阻滯劑滴眼液

噻嗎洛爾滴眼液通過減少房水生成降低眼壓,對原發(fā)性開角型青光眼效果顯著。需監(jiān)測心率變化,禁用于哮喘患者。倍他洛爾滴眼液對心血管影響較小,適合合并高血壓的青光眼患者。

3、碳酸酐酶抑制劑

布林佐胺滴眼液通過抑制睫狀體碳酸酐酶減少房水分泌,常作為二線用藥??诜阴_虬菲捎糜诩毙蚤]角型青光眼發(fā)作期,但可能引起四肢麻木等副作用。多佐胺滴眼液需每日使用三次。

4、α受體激動劑

溴莫尼定滴眼液具有雙重降眼壓機(jī)制,能減少房水生成并增加葡萄膜鞏膜外流??赡艹霈F(xiàn)口干和嗜睡等全身反應(yīng)。阿可樂定滴眼液多用于激光治療前后的短期眼壓控制。

5、膽堿能藥物

毛果蕓香堿滴眼液通過收縮瞳孔括約肌開放房角,是閉角型青光眼的一線用藥。需每日使用4-6次,可能引起視物模糊和眉弓疼痛??ò湍憠A凝膠制劑可延長藥物作用時(shí)間。

青光眼患者應(yīng)避免一次性大量飲水、黑暗環(huán)境長時(shí)間用眼等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,定期監(jiān)測24小時(shí)眼壓曲線,配合視野檢查和視神經(jīng)纖維層分析評估療效。飲食可適當(dāng)增加藍(lán)莓、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免咖啡因和酒精攝入。保持適度有氧運(yùn)動有助于改善眼部微循環(huán),但需避免倒立、舉重等可能增加靜脈壓的動作。出現(xiàn)眼脹頭痛等急性癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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