腦梗恢復(fù)期適合進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)方式,有助于改善神經(jīng)功能和生活質(zhì)量。
步行、騎自行車或游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)心肺功能。建議從每次10分鐘開(kāi)始逐步延長(zhǎng)至30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,需避免憋氣和突然加速。
單腿站立、腳跟行走等訓(xùn)練能改善前庭功能,預(yù)防跌倒。初期需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用平衡墊或平行杠輔助,每次訓(xùn)練10-15分鐘。合并眩暈癥狀者應(yīng)減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng)幅度。
彈力帶操、器械訓(xùn)練等可增強(qiáng)肌力,重點(diǎn)鍛煉患側(cè)肢體。選擇15-20次/組的中低負(fù)荷,每周2-3次。訓(xùn)練中需保持正常呼吸節(jié)奏,避免瓦氏呼吸導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
瑜伽、拉伸運(yùn)動(dòng)能緩解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。每個(gè)動(dòng)作維持15-30秒,訓(xùn)練前后需充分熱身。存在肌張力增高者應(yīng)避免過(guò)度牽拉。
拋接球、手指操等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練有助于重建神經(jīng)通路。從大關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到小關(guān)節(jié),每日練習(xí)20分鐘。合并共濟(jì)失調(diào)者需降低動(dòng)作復(fù)雜度。
腦梗恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)需遵循個(gè)體化原則,建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定階段性計(jì)劃。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓血糖,穿著防滑鞋具,選擇平整場(chǎng)地。出現(xiàn)頭痛、胸悶等不適立即停止運(yùn)動(dòng)。配合低鹽低脂飲食,保證每日7-8小時(shí)睡眠,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。戒煙限酒,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持樂(lè)觀心態(tài)有助于神經(jīng)功能重塑。
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