內(nèi)痔瘡出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。內(nèi)痔瘡出血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、炎癥刺激等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可涂抹痔瘡膏加強(qiáng)效果。注意保持肛門清潔,避免繼發(fā)感染。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香等成分,能消腫止痛、涼血止血;太寧栓含利多卡因和氫化可的松,可快速緩解疼痛和炎癥;復(fù)方角菜酸酯乳膏通過形成保護(hù)膜減少摩擦刺激。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛等黏膜。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,改善微循環(huán);草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用;邁之靈片含馬栗提取物,能降低毛細(xì)血管通透性。需注意口服藥物可能引起胃腸不適,建議餐后服用。
對(duì)于反復(fù)出血或Ⅲ度以上內(nèi)痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)。手術(shù)主要適用于保守治療無(wú)效、痔核脫出無(wú)法回納或伴有血栓形成的患者,術(shù)后需保持大便通暢,定期換藥。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。排便時(shí)勿過度用力,控制在3-5分鐘內(nèi)完成。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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