甲亢藥物治療通常需要12-24個月,具體時間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性及治療依從性有關(guān)。
甲亢藥物治療分為控制期、減量期和維持期三個階段。控制期一般持續(xù)4-8周,通過足量抗甲狀腺藥物使甲狀腺激素水平恢復(fù)正常。常用藥物包括甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片,需定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī)。減量期約需2-4個月,根據(jù)甲狀腺功能復(fù)查結(jié)果逐步減少藥量,此階段可能出現(xiàn)藥物性甲減需調(diào)整劑量。維持期通常持續(xù)12-18個月,使用最小有效劑量維持甲狀腺功能穩(wěn)定,期間每3個月需復(fù)查促甲狀腺激素水平。治療過程中若出現(xiàn)藥物過敏、粒細(xì)胞減少或肝功能異常需及時就醫(yī)調(diào)整方案。部分患者可能在停藥后6-12個月內(nèi)復(fù)發(fā),需重新評估是否選擇放射性碘治療或手術(shù)。
甲亢藥物治療期間應(yīng)避免高碘食物如海帶紫菜,保證充足蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測心率血壓變化。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于病情控制,出現(xiàn)心悸多汗等癥狀加重時須及時復(fù)診。治療全程須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷治療,完成療程后仍需每半年復(fù)查甲狀腺功能以防復(fù)發(fā)。
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