膝關(guān)節(jié)炎通常無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。膝關(guān)節(jié)炎屬于慢性退行性疾病,與關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥反應(yīng)等因素相關(guān),早期干預(yù)可顯著改善生活質(zhì)量。
膝關(guān)節(jié)炎的治療效果與病情分期密切相關(guān)。早期患者通過(guò)減輕體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),配合關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,能夠明顯緩解疼痛并維持關(guān)節(jié)功能。中期在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玻璃酸鈉注射液修復(fù)關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,或口服塞來(lái)昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物控制炎癥,多數(shù)患者關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀可得到有效改善。晚期若出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙,需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)基本活動(dòng)能力。
部分特殊類型的膝關(guān)節(jié)炎存在治愈可能。由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)腫痛,通過(guò)長(zhǎng)期控制血尿酸水平可使關(guān)節(jié)病變逆轉(zhuǎn)。感染性關(guān)節(jié)炎經(jīng)足量抗生素治療后可完全消除炎癥。但占臨床主流的骨性關(guān)節(jié)炎屬于不可逆性損傷,治療重點(diǎn)應(yīng)放在延緩軟骨退化速度和疼痛管理上。
膝關(guān)節(jié)炎患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。日常注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。建議每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)X線或MRI,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間靜息痛等警示癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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