腦癱幼兒康復(fù)運(yùn)動(dòng)需根據(jù)患兒具體情況制定個(gè)性化方案，主要包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練及日常生活能力訓(xùn)練。腦癱康復(fù)需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持，結(jié)合物理治療和家庭干預(yù)。
1、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)
針對(duì)肌張力異常的患兒，康復(fù)師會(huì)進(jìn)行各關(guān)節(jié)的被動(dòng)屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)攣縮。每日可分2-3次進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)伸展、腕關(guān)節(jié)背屈等動(dòng)作，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)5-10次，動(dòng)作需輕柔緩慢。嚴(yán)重痙攣型腦癱可配合使用矯形器維持關(guān)節(jié)功能位。
2、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
引導(dǎo)患兒完成抬頭、翻身、坐位保持等里程碑動(dòng)作，使用懸吊帶、平衡墊等輔助器材降低訓(xùn)練難度。對(duì)于手足徐動(dòng)型腦癱，可通過(guò)重量腕帶增加肢體穩(wěn)定性；偏癱患兒需側(cè)重患側(cè)肢體的抗重力訓(xùn)練，如四點(diǎn)跪位時(shí)誘導(dǎo)患側(cè)上肢支撐。
3、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)
采用平衡板、瑞士球等器械進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，從仰臥位到坐位逐步過(guò)渡到站立平衡。共濟(jì)失調(diào)型腦癱需加強(qiáng)視覺(jué)反饋訓(xùn)練，如跨越障礙物時(shí)用彩色膠帶標(biāo)記步幅。雙癱患兒可借助站立架進(jìn)行負(fù)重練習(xí)，每次訓(xùn)練不超過(guò)15分鐘。
4、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練
通過(guò)觸覺(jué)刷、震動(dòng)按摩器等刺激皮膚感覺(jué)輸入，改善感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)整合能力。對(duì)觸覺(jué)過(guò)敏的患兒先用軟毛刷脫敏，再逐步接觸不同質(zhì)地物品。前庭覺(jué)訓(xùn)練可采用搖馬、旋轉(zhuǎn)椅等器材，但旋轉(zhuǎn)型動(dòng)作需控制在每分鐘10轉(zhuǎn)以內(nèi)。
5、日常生活訓(xùn)練
將康復(fù)目標(biāo)融入穿衣、進(jìn)食等日?；顒?dòng)，如用帶吸盤(pán)的碗輔助自主進(jìn)食，選擇魔術(shù)貼鞋子練習(xí)穿脫。家長(zhǎng)需分解動(dòng)作步驟，如洗手分為擰龍頭-搓手-沖洗三步教學(xué)?？筛脑旒揖迎h(huán)境，如降低桌椅高度便于輪椅轉(zhuǎn)移。
腦癱康復(fù)需保證每日2-3小時(shí)訓(xùn)練量，家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒運(yùn)動(dòng)功能變化，定期評(píng)估修訂方案。注意訓(xùn)練前后進(jìn)行肌肉牽拉，避免過(guò)度疲勞。配合水療、音樂(lè)療法等多元干預(yù)，同時(shí)關(guān)注患兒心理狀態(tài)，通過(guò)游戲形式提升參與度。營(yíng)養(yǎng)方面需保證充足蛋白質(zhì)和維生素D攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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