膝蓋摔傷后留疤可遵醫(yī)囑通過(guò)激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成通常與傷口深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、體質(zhì)因素、護(hù)理不當(dāng)、紫外線刺激等原因有關(guān)。
脈沖染料激光可改善疤痕紅斑,點(diǎn)陣激光能促進(jìn)膠原重塑。需進(jìn)行3-5次治療,間隔4-6周,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。伴有活動(dòng)性感染或瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇,術(shù)后需嚴(yán)格防曬。
適用于大面積增生性疤痕,通過(guò)持續(xù)壓力抑制疤痕增生。需每天佩戴彈力套23小時(shí)以上,維持6-12個(gè)月。壓力需控制在25-40mmHg,壓力不足或過(guò)高均影響療效,兒童使用時(shí)需定期調(diào)整尺寸。
針對(duì)頑固性攣縮疤痕可采用Z成形術(shù)或皮瓣轉(zhuǎn)移,術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在疤痕穩(wěn)定后,通常為傷后6-12個(gè)月。糖尿病患者或凝血功能障礙者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
疤痕護(hù)理期間應(yīng)避免抓撓摩擦,每日清潔后涂抹保濕劑。傷口愈合初期使用減張膠帶可降低張力,外出時(shí)需用衣物或防曬霜保護(hù)疤痕。若疤痕出現(xiàn)疼痛、增大或功能障礙,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
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