流產(chǎn)后一般建議等待3-6個(gè)月再備孕,具體時(shí)間需根據(jù)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥綜合評(píng)估。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),3個(gè)月左右可基本恢復(fù)生理功能。此時(shí)激素水平趨于穩(wěn)定,月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠成功率較高。若為藥物流產(chǎn)或無(wú)并發(fā)癥的手術(shù)流產(chǎn),且復(fù)查超聲顯示宮腔無(wú)殘留、無(wú)感染,3個(gè)月后可在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。日常需補(bǔ)充葉酸、均衡飲食,避免吸煙飲酒,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵情況。
若流產(chǎn)時(shí)合并宮腔粘連、感染或大出血等并發(fā)癥,需延長(zhǎng)至6個(gè)月以上。宮腔鏡手術(shù)處理粘連后,需用藥促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng);存在盆腔炎者需完成抗感染治療。此類(lèi)情況備孕前應(yīng)復(fù)查宮腔鏡評(píng)估恢復(fù)狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行輸卵管造影。備孕階段需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),控制慢性疾病,避免重復(fù)流產(chǎn)的高危因素。
備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行孕前檢查,包括婦科超聲、激素六項(xiàng)、精液分析等。流產(chǎn)后首次月經(jīng)恢復(fù)即可開(kāi)始避孕,避免意外妊娠。若超過(guò)1年未孕或既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史,需就診生殖醫(yī)學(xué)科排查病因。
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