餐后血糖高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重、監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑用藥等方式控制。餐后血糖升高通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,減少精制碳水化合物攝入。每餐蔬菜占比需超過二分之一,烹飪方式以蒸煮為主,避免高油高鹽。兩餐之間可適量進(jìn)食堅(jiān)果類健康零食,防止過度饑餓引發(fā)暴食。
餐后30-60分鐘進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),持續(xù)20-40分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取利用,改善胰島素敏感性。每周保持5次以上規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免連續(xù)兩天不運(yùn)動(dòng)的情況。
通過飲食運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。減重5%-10%即可顯著改善胰島素抵抗,腹部脂肪減少能降低炎癥因子對(duì)胰島功能的損害。
采用便攜式血糖儀定期檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可幫助判斷飲食運(yùn)動(dòng)方案效果,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。發(fā)現(xiàn)持續(xù)超標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿卡波糖片、瑞格列奈片等控制餐后血糖的藥物,或調(diào)整基礎(chǔ)胰島素劑量。不得自行增減藥物,需定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即檢測(cè)血糖并補(bǔ)充糖分。
除上述措施外,需保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響激素分泌。戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能,定期進(jìn)行眼底檢查和足部護(hù)理能預(yù)防并發(fā)癥。保持平和心態(tài)有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)調(diào)節(jié),建議通過冥想、音樂等方式緩解壓力。所有干預(yù)措施需長(zhǎng)期堅(jiān)持,與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)血糖變化動(dòng)態(tài)調(diào)整管理方案。
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