小孩皰疹性咽峽炎的癥狀主要包括發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹、食欲下降和流涎等表現(xiàn),通常由腸道病毒感染引起,病程發(fā)展從早期發(fā)熱到皰疹形成,嚴(yán)重時(shí)可影響進(jìn)食。
發(fā)熱是皰疹性咽峽炎的早期常見癥狀,多由腸道病毒如柯薩奇病毒侵入咽部黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)所致?;純后w溫可能迅速升高,常伴有畏寒或乏力,導(dǎo)致全身不適和煩躁。家長需監(jiān)測體溫變化,使用物理降溫如溫水擦浴,并遵醫(yī)囑給予對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物,避免高熱驚厥。
咽痛在疾病進(jìn)展期較為明顯,因咽部皰疹潰瘍刺激神經(jīng)末梢而產(chǎn)生。患兒可能拒絕進(jìn)食或飲水,吞咽時(shí)疼痛加劇,有時(shí)伴隨哭鬧不安。治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛,同時(shí)鼓勵少量多次飲用涼水減輕不適。
口腔皰疹多出現(xiàn)在咽腭弓、軟腭或扁桃體部位,初期為紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為灰白色水皰,破潰后形成潰瘍。皰疹由病毒復(fù)制導(dǎo)致上皮細(xì)胞損傷引起,常伴隨局部灼燒感。家長需注意口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
食欲下降因咽痛和全身不適影響進(jìn)食欲望,可能引起脫水或營養(yǎng)攝入不足?;純罕憩F(xiàn)為拒食、進(jìn)食量減少或體重輕微下降。建議提供溫涼流質(zhì)飲食如米湯,避免酸性食物刺激潰瘍,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
流涎在重癥患兒中較為突出,因吞咽疼痛導(dǎo)致唾液積聚無法正常下咽。持續(xù)流涎可能引起口周皮膚濕疹或脫水。家長需保持口周清潔干燥,使用溫和潤膚霜保護(hù)皮膚,并密切觀察患兒精神狀態(tài)。
皰疹性咽峽炎具有較強(qiáng)傳染性,家長應(yīng)讓患兒居家休息,避免去幼兒園或公共場所,餐具毛巾單獨(dú)使用并定期消毒。疾病多為自限性,但若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或脫水跡象如尿量減少,須立即就醫(yī)。日常注重手衛(wèi)生,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,多攝入富含維生素C的水果如橙子,幫助提升免疫力。恢復(fù)期飲食以清淡易消化為主,如蒸蛋羹或爛面條,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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