大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致鮮紅色血便,血液常附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛裂因硬便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致,出血量少且伴排便劇痛,可見(jiàn)便紙染血或糞便表面條狀血跡。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
腸道息肉表面血管破裂可引發(fā)明顯血便,血液多與糞便混合,可能出現(xiàn)暗紅色黏液便。需通過(guò)腸鏡檢查確診并切除,防止癌變風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)腸黏膜潰瘍會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨腹痛、里急后重感。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制炎癥。
腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)性暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦。確診需結(jié)腸鏡活檢,早期可行根治性手術(shù)切除。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變。定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道疾病。
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