慢粒性白血病可能由遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露、電離輻射、病毒感染及骨髓微環(huán)境異常等原因引起。該病屬于慢性髓系白血病,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增殖。
部分患者存在染色體異常,如費(fèi)城染色體形成BCR-ABL融合基因,導(dǎo)致造血干細(xì)胞惡性增殖。這類患者需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療上需長(zhǎng)期服用酪氨酸激酶抑制劑如甲磺酸伊馬替尼片。
長(zhǎng)期接觸苯類化合物或烷化劑可能損傷造血干細(xì)胞DNA。從事化工、橡膠制造等職業(yè)人群發(fā)病率較高,早期可能出現(xiàn)乏力、盜汗等非特異性癥狀,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
大劑量輻射暴露可誘發(fā)骨髓干細(xì)胞基因突變。核事故幸存者或接受放療者風(fēng)險(xiǎn)增加,典型表現(xiàn)為脾臟腫大和外周血白細(xì)胞顯著升高,需通過(guò)骨髓穿刺確診。
EB病毒等可能干擾造血調(diào)控機(jī)制。這類患者常伴隨免疫異常,需聯(lián)合抗病毒治療,同時(shí)使用羥基脲片控制白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
骨髓基質(zhì)細(xì)胞功能紊亂可能促進(jìn)白血病克隆增殖。這類患者易出現(xiàn)貧血和血小板減少,需使用干擾素α注射液調(diào)節(jié)免疫功能。
慢粒性白血病患者應(yīng)避免接觸染發(fā)劑、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)制劑,保持居住環(huán)境通風(fēng)。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,適量食用牛肉、豬肝等富含鐵元素的食物。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脾臟破裂。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整靶向藥物劑量,出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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