手指根部疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)或腕管綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。可通過(guò)熱敷、藥物緩解或手術(shù)治療改善。
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為根部壓痛和彈響指。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,嚴(yán)重者需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎會(huì)侵蝕指間關(guān)節(jié),晨起僵硬和對(duì)稱性疼痛是典型癥狀。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制病情,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩畸形。
手指挫傷或骨折后局部會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,伴隨皮下淤血。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改用活血止痛膏外貼,骨折需鋁板固定4-6周。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見(jiàn)于夜間發(fā)作。急性期服用秋水仙堿片,緩解期需長(zhǎng)期口服非布司他片控制血尿酸水平。
正中神經(jīng)受壓可放射至手指根部,伴有麻木和握力下降。輕癥通過(guò)腕部支具固定改善,重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度勞損,注意關(guān)節(jié)保暖,控制高嘌呤飲食攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹變形時(shí),須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、肌電圖等檢查明確病因??祻?fù)期間可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手指肌力,但急性炎癥期禁止按摩。
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