寶寶誤食金屬物品后可能出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐、腹痛、便血或咳嗽等癥狀。金屬異物滯留體內(nèi)可能引發(fā)消化道損傷、穿孔或呼吸道阻塞,需根據(jù)異物大小、形狀及滯留位置判斷風(fēng)險(xiǎn)。
誤食小型光滑金屬如紐扣電池或硬幣時(shí),初期可能僅表現(xiàn)為輕微惡心或拒絕進(jìn)食。若異物卡在食管,寶寶會(huì)出現(xiàn)頻繁流口水、哭鬧拒食或胸骨后疼痛。胃內(nèi)金屬異物可能導(dǎo)致上腹部隱痛,伴隨間歇性嘔吐,嘔吐物中偶見(jiàn)血絲。尖銳金屬如別針或釘子易劃傷消化道黏膜,引發(fā)嘔血、黑便或血便,嚴(yán)重時(shí)腹痛加劇并出現(xiàn)發(fā)熱。
金屬異物進(jìn)入腸道后可能引起陣發(fā)性臍周絞痛,排便時(shí)哭鬧不安。若異物刺穿腸壁,會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹肌緊張等腹膜炎體征。誤吸金屬至氣管時(shí)突發(fā)劇烈嗆咳、面色青紫或呼吸困難,聽(tīng)診可聞及局部哮鳴音。紐扣電池在體內(nèi)泄漏電解液會(huì)導(dǎo)致組織液化壞死,6小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)嘔血、高熱等腐蝕性損傷表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)誤食后應(yīng)立即禁止催吐,避免尖銳物二次損傷。建議家長(zhǎng)攜帶相同材質(zhì)樣品就醫(yī),通過(guò)X光定位異物位置。直徑超過(guò)2厘米的金屬物品或滯留食管超過(guò)24小時(shí)需內(nèi)鏡取出,已進(jìn)入腸道的小型光滑金屬可等待自然排出,但需每日檢查糞便。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血或呼吸困難時(shí)須急診手術(shù)取出。日常應(yīng)將小件金屬物品存放在兒童無(wú)法觸及的帶鎖容器中,玩具需定期檢查零件牢固性。
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