小手指發(fā)麻可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、營養(yǎng)補充、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。小手指發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、頸椎病、肘管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。
長時間保持不良姿勢可能導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓,引發(fā)小手指發(fā)麻。建議避免肘關(guān)節(jié)長時間屈曲,如使用手機或電腦時每隔一段時間活動上肢。睡眠時避免將手臂墊在頭下,可選擇將手臂自然伸直放置于身體兩側(cè)。辦公時可使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)墊,減少腕部壓力。
局部血液循環(huán)不良時,可用40℃左右溫水浸泡手掌15分鐘,或使用熱毛巾敷于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。配合輕柔按摩尺神經(jīng)走行區(qū)域,從肘部向小指方向推按,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。注意避免用力過度造成二次損傷,若出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
維生素B族缺乏可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,日常可適量增加全谷物、瘦肉、雞蛋等富含維生素B1的食物。糖尿病患者需特別注意控制血糖,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲鈷胺片、維生素B1片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
頸椎病引起的神經(jīng)根受壓可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺分散片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。肘管綜合征急性期可使用潑尼松龍片配合維生素B12注射液,腕管綜合征可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用量。
保守治療無效的嚴(yán)重病例可能需要行尺神經(jīng)前置術(shù)或腕橫韌帶切開術(shù)。術(shù)前需通過肌電圖明確神經(jīng)損傷定位,術(shù)后需進(jìn)行3個月以上的康復(fù)訓(xùn)練。頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸動作,提重物時分散手指受力。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,控制糖化血紅蛋白在合理范圍。出現(xiàn)持續(xù)麻木超過兩周或伴隨肌肉萎縮時,應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科,通過肌電圖、核磁共振等檢查明確病因。冬季注意肢體保暖,可佩戴護(hù)肘減少尺神經(jīng)刺激。
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