肚子疼大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸炎、腸息肉、結(jié)腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合。伴隨肛門墜脹感或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常避免久坐久站,增加膳食纖維攝入。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量鮮紅色出血??赡芘c便秘或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)。可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠、太寧栓等藥物促進(jìn)愈合。建議保持肛門清潔,便后用溫水坐浴。
細(xì)菌性或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨持續(xù)性腹痛、腹瀉??赡芘c感染、免疫異常等因素有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物。發(fā)作期選擇低渣飲食。
腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面潰破時(shí)可出現(xiàn)間歇性便血,血液多附著于糞便表面??赏ㄟ^腸鏡下息肉切除術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
腫瘤組織壞死出血會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便,伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過病理檢查確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。
出現(xiàn)腹痛便血癥狀時(shí)需記錄出血顏色、排便頻率等細(xì)節(jié),避免自行使用止血藥物。急性大量出血或伴隨高熱、休克需立即急診處理。日常保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免用力排便。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。
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