與睪丸受浸潤相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有腫瘤標(biāo)志物檢測、精液分析、激素水平測定、影像學(xué)輔助檢查、病理活檢等。睪丸受浸潤可能與睪丸腫瘤、感染性疾病、自身免疫性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素是睪丸生殖細(xì)胞腫瘤的特異性標(biāo)志物。乳酸脫氫酶水平升高可能提示腫瘤負(fù)荷較大。這些指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和預(yù)后。檢測結(jié)果異常需進(jìn)一步結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
睪丸受浸潤可能影響生精功能,表現(xiàn)為精子濃度下降或活動(dòng)力減弱。嚴(yán)重者可出現(xiàn)無精癥。精液常規(guī)檢查可評估睪丸生精上皮損傷程度。對于生育需求者,可考慮提前進(jìn)行精子冷凍保存。
促卵泡激素和睪酮水平檢測可反映睪丸內(nèi)分泌功能。原發(fā)性睪丸功能減退時(shí)促卵泡激素升高伴睪酮降低。垂體性性腺功能減退則表現(xiàn)為兩者同時(shí)降低。激素替代治療需根據(jù)檢測結(jié)果個(gè)體化調(diào)整。
陰囊超聲可顯示睪丸實(shí)質(zhì)異?;芈暫脱髯兓?。CT或MRI有助于評估腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。影像學(xué)檢查能明確病變范圍和性質(zhì),為治療方案制定提供依據(jù)。檢查前需去除金屬物品避免偽影干擾。
經(jīng)皮穿刺或手術(shù)切除活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。病理分型對預(yù)后判斷和治療選擇至關(guān)重要。活檢可能引起血腫或感染等并發(fā)癥,術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。
日常應(yīng)注意避免睪丸區(qū)域外傷,穿著寬松透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)陰囊墜脹或觸及腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。規(guī)律進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。治療期間應(yīng)保持良好營養(yǎng)狀態(tài),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免長時(shí)間騎行或久坐,減少局部壓迫。遵照醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),監(jiān)測病情變化。
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