引起血糖高的疾病主要有糖尿病、庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、胰腺炎、生長激素瘤等。血糖升高可能與胰島素分泌不足、激素異常、器官損傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
糖尿病是最常見的血糖升高疾病,分為1型和2型。1型糖尿病與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān),導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病多因胰島素抵抗伴分泌不足。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降,需通過血糖檢測(cè)確診。治療需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等藥物。
庫欣綜合征因皮質(zhì)醇分泌過多導(dǎo)致血糖升高,常見于垂體瘤或腎上腺腫瘤患者。特征性表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋,伴隨高血壓和骨質(zhì)疏松。診斷需檢測(cè)血皮質(zhì)醇節(jié)律,治療可采用醋酸奧曲肽注射液或手術(shù)切除腫瘤。
甲狀腺激素過多會(huì)加速糖原分解,引發(fā)餐后高血糖?;颊甙橛行募?、怕熱、突眼等癥狀,通過甲狀腺功能檢查可確診。常用甲巰咪唑片控制激素分泌,嚴(yán)重時(shí)需放射性碘治療。
急性或慢性胰腺炎會(huì)損傷胰島細(xì)胞,影響胰島素分泌。典型癥狀為持續(xù)性上腹痛向背部放射,血淀粉酶升高。治療需禁食并使用注射用烏司他丁,慢性患者可能需胰酶腸溶膠囊替代治療。
垂體生長激素瘤患者會(huì)出現(xiàn)肢端肥大癥,同時(shí)因生長激素拮抗胰島素作用導(dǎo)致血糖升高。特征表現(xiàn)為面容改變、手足增大,需MRI檢查確診。治療可用注射用醋酸蘭瑞肽或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
對(duì)于血糖升高的情況,日常需保持規(guī)律飲食,避免高糖高脂食物,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,出現(xiàn)多尿、口渴等癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。注意足部護(hù)理防止糖尿病足,戒煙限酒控制血壓血脂等代謝指標(biāo)。
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