風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱感冒，通常是由于外感風(fēng)寒后，體內(nèi)陽氣被郁遏化熱，或感受風(fēng)熱邪氣，或治療不當(dāng)、飲食不節(jié)等因素導(dǎo)致。主要與寒邪入里化熱、體質(zhì)因素、治療不當(dāng)、飲食起居不當(dāng)、復(fù)感外邪等原因有關(guān)。

一、寒邪入里化熱

風(fēng)寒感冒初期，寒邪侵襲體表，導(dǎo)致衛(wèi)陽被遏，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、流清涕等癥狀。若寒邪較重或患者體質(zhì)偏陽盛，寒邪未能及時發(fā)散，反而郁結(jié)在體內(nèi)，體內(nèi)的陽氣會奮起抗邪，與寒邪相爭，這個過程就容易導(dǎo)致寒邪從陽化熱。此時，寒邪的性質(zhì)發(fā)生改變，轉(zhuǎn)化為熱邪，癥狀也隨之轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)熱重、惡寒輕、咽喉腫痛、咳黃痰、流黃涕等風(fēng)熱感冒的表現(xiàn)。這種情況下的治療，需要辛涼解表、清熱解毒，可以遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、雙黃連口服液、板藍根顆粒等藥物。

二、體質(zhì)因素

患者的體質(zhì)是決定風(fēng)寒感冒是否化熱的關(guān)鍵內(nèi)在因素。素體陽盛、陰虛或內(nèi)有積熱的人，本身陽氣偏亢或陰液不足，感受風(fēng)寒后，外來的寒邪更容易引動內(nèi)熱，導(dǎo)致寒從熱化，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)轱L(fēng)熱證候。這類人群在感冒初期可能風(fēng)寒癥狀不明顯或持續(xù)時間很短，很快就會出現(xiàn)口渴、咽干、大便干結(jié)等熱象。治療時需兼顧清熱養(yǎng)陰，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用桑菊感冒片、感冒清熱顆粒配合養(yǎng)陰清肺丸等藥物進行調(diào)理。

三、治療不當(dāng)

在風(fēng)寒感冒初期，若未能及時采用辛溫解表的正確治法，或者錯誤地使用了性質(zhì)寒涼的藥物或食物，會遏制人體正常的發(fā)汗驅(qū)邪能力，導(dǎo)致寒邪閉郁于內(nèi)，無法透達外出。寒邪郁閉日久，必然化熱。例如，過早或過量使用抗生素、清熱解毒類中成藥，或飲用大量涼茶、冷飲，都可能促使寒邪化熱，使病情復(fù)雜化。正確的做法是在風(fēng)寒感冒初期，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用荊防顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒等辛溫解表藥物，并避免進食生冷寒涼之物。

四、飲食起居不當(dāng)

感冒期間，若飲食不節(jié)，過多攝入辛辣、油膩、煎炸燒烤等助熱生火的食物，如辣椒、羊肉、油炸食品等，會助長體內(nèi)的熱勢，為寒邪化熱提供條件。同時，熬夜、勞累、情緒急躁等因素會導(dǎo)致人體正氣耗傷，陰虛火旺，也容易使外感的寒邪入里化熱。不良的起居習(xí)慣削弱了機體的防御和調(diào)節(jié)能力，加速了病證的轉(zhuǎn)化。感冒期間應(yīng)注意飲食清淡，多飲水，保證充足休息，避免助熱行為。

五、復(fù)感外邪

在風(fēng)寒感冒病程中，人體正氣集中于抵抗寒邪，衛(wèi)外功能暫時減弱，此時若不注意避風(fēng)保暖，很容易再次感受風(fēng)熱邪氣，形成風(fēng)寒未除、風(fēng)熱又至的寒熱夾雜狀態(tài)，臨床表現(xiàn)以風(fēng)熱癥狀為主。例如，在感冒未愈時去到人群密集、空氣不流通的場所，或天氣突然轉(zhuǎn)暖時減衣過快，都可能感受風(fēng)熱之邪。這種情況下的癥狀往往比較復(fù)雜，治療需表里雙解或分期論治，應(yīng)及早就醫(yī)，由醫(yī)生辨證后使用如防風(fēng)通圣丸等方藥。

預(yù)防風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱，關(guān)鍵在于感冒初期的正確處理與日常調(diào)護。出現(xiàn)惡寒、鼻塞、流清涕等風(fēng)寒跡象時，應(yīng)注意保暖，可用生姜、蔥白煮水飲用以助發(fā)汗散寒。整個病程中，飲食務(wù)必清淡易消化，選擇米粥、爛面條等食物，避免一切辛辣、油膩、甜膩及生冷食品，以免助濕生熱。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。多飲溫開水有助于促進新陳代謝，幫助病邪排出。若感冒癥狀在三天內(nèi)無緩解或出現(xiàn)高熱、咳膿痰、胸痛等情況，提示病情可能加重或轉(zhuǎn)化，須及時前往醫(yī)院就診，由醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)治療，切勿自行隨意更換或疊加使用感冒藥。