兩個(gè)月寶寶鼻塞喉嚨有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑霧化治療等方式緩解。該癥狀通常由生理性鼻黏膜腫脹、嗆奶、上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激鼻腔和咽喉??蓪孛矸笥趯殞毐且韮蓚?cè)5-10秒軟化分泌物,但需注意防止?fàn)C傷。生理性鼻黏膜腫脹多因新生兒鼻腔狹窄導(dǎo)致,環(huán)境濕度改善后通常能自行緩解。
喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,喂哺后豎抱拍嗝20分鐘,減少奶液反流刺激咽喉。嗆奶引起的痰液需觀察是否伴隨呼吸急促,若出現(xiàn)口唇青紫應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
將寶寶豎抱于肩上,手掌空心由下向上輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。此方法適用于上呼吸道感染引起的黏稠痰液,但若痰液呈黃色或綠色需警惕細(xì)菌感染。
使用嬰兒專用生理鹽水滴鼻液,每側(cè)鼻腔滴入1-2滴后輕柔按壓鼻翼,再用吸鼻器清除分泌物。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的鼻塞常伴隨打噴嚏和眼周紅腫,需排查塵螨、花粉等過(guò)敏原。
先天性喉軟骨發(fā)育不良需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液霧化吸入,配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥物,兩個(gè)月嬰兒禁用含麻黃堿成分的鼻塞藥物。
日常護(hù)理需注意監(jiān)測(cè)寶寶呼吸頻率,正常兩個(gè)月嬰兒呼吸應(yīng)為40-44次/分。衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位防止分泌物倒流。若出現(xiàn)拒奶、發(fā)熱超過(guò)38℃或呼吸時(shí)胸骨凹陷,應(yīng)立即前往兒科急診。哺乳期母親應(yīng)增加維生素C攝入,每日適量飲用溫開(kāi)水有助于稀釋母乳中免疫成分。
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