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懷孕5個(gè)月肚子有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事

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黃玉紅 主任醫(yī)師去掛號

三甲中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科

懷孕5個(gè)月肚子隱隱作痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起，可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、生理性宮縮

妊娠中期可能出現(xiàn)無痛或輕微腹痛的宮縮，屬于子宮肌肉適應(yīng)性收縮。通常表現(xiàn)為短暫下腹發(fā)緊，無規(guī)律且不伴隨出血。建議立即停止活動(dòng)并左側(cè)臥位休息，避免長時(shí)間站立或行走。若每小時(shí)超過4次或疼痛加劇需就醫(yī)排除病理性宮縮。

2、胃腸功能紊亂

孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)腹脹、隱痛。常見于飲食不當(dāng)后，多伴有便秘或腸脹氣?？缮倭慷嗖停黾游魉{(lán)花、燕麥等膳食纖維攝入，飲用溫水緩解癥狀。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎發(fā)育異?；?qū)m頸機(jī)能不全有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛伴陰道流血。需立即臥床并急診就診，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊保胎，配合硫酸鎂注射液抑制宮縮。禁止自行服用止痛劑，避免任何形式的腹部按壓。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎，出現(xiàn)側(cè)腰部隱痛伴尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片等B類抗生素。每日飲水保持2000毫升以上，排尿后從前向后清潔會(huì)陰，避免憋尿加重感染。

5、胎盤早剝

突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹需警惕胎盤剝離，多與高血壓或外傷相關(guān)。屬于產(chǎn)科急癥，需立即呼叫急救。超聲檢查確診后可能需要緊急剖宮產(chǎn)，術(shù)后使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，嚴(yán)格監(jiān)測胎心變化。

建議孕婦記錄腹痛頻率與伴隨癥狀，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。每日左側(cè)臥位休息不少于2小時(shí)，穿著托腹帶減輕韌帶牽拉痛。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)減少時(shí)須即刻就醫(yī)。定期產(chǎn)檢需包含尿常規(guī)、血壓監(jiān)測及超聲檢查，排除妊娠高血壓等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣劑和鐵劑預(yù)防貧血引發(fā)的缺氧性腹痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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