骨折手術(shù)中,涉及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、開放性骨折或存在較大創(chuàng)面時通常需要放置引流管。引流管主要用于預防血腫形成、減少感染風險并促進傷口愈合。
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手術(shù)常伴隨關(guān)節(jié)腔積血和滑膜損傷,放置引流管可避免血液積聚導致關(guān)節(jié)粘連或繼發(fā)感染。對于開放性骨折,由于創(chuàng)面污染風險高,引流能及時排出滲出液和壞死組織碎片。多段粉碎性骨折或伴有廣泛軟組織剝離的手術(shù)創(chuàng)面較大,術(shù)后滲血滲液量多,引流管可有效降低局部壓力。某些特殊部位如骨盆骨折合并血管損傷時,引流有助于監(jiān)測術(shù)后出血情況。術(shù)中若使用內(nèi)固定器材且存在潛在死腔,也需通過引流減少積液概率。
術(shù)后需保持引流管通暢,避免扭曲受壓,每日記錄引流液性狀和量。引流管一般留置24-72小時,引流量少于20毫升時可考慮拔除?;颊邞苊鈩×一顒訉е乱鞴芤莆?,觀察傷口有無紅腫熱痛等感染跡象。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進組織修復。若引流液突然增多或呈現(xiàn)膿性,應立即就醫(yī)處理。醫(yī)護人員會定期更換引流袋,患者及家屬不可自行調(diào)整引流裝置。
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