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出血性腦梗死有什么后果

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出血性腦梗死可能導致神經(jīng)功能缺損、腦水腫、顱內壓增高、繼發(fā)性腦出血、癲癇發(fā)作等后果。出血性腦梗死是腦梗死后梗死區(qū)血管再通導致血液外滲至腦組織的病理狀態(tài),屬于腦血管病的嚴重并發(fā)癥。

神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)為偏癱、失語、感覺障礙等,與梗死部位相關。腦水腫多在發(fā)病后3-5天達高峰,可導致頭痛、嘔吐、意識障礙。顱內壓增高可能引發(fā)腦疝,出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等危險征象。繼發(fā)性腦出血常見于大面積梗死患者,血腫擴大可壓迫周圍腦組織。部分患者會出現(xiàn)局灶性癲癇發(fā)作,與皮層受累相關。

少數(shù)患者可能發(fā)生腦心綜合征,出現(xiàn)心律失常或心肌損傷。長期臥床者易并發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等。嚴重腦水腫或出血量較大時可能引起中樞性呼吸循環(huán)衰竭。部分患者遺留認知功能障礙或情緒障礙。高齡、高血壓控制不佳、抗凝治療不當?shù)纫蛩乜赡芗又夭∏檫M展。

出血性腦梗死患者需絕對臥床休息,頭部抬高15-30度以利于靜脈回流。保持呼吸道通暢,必要時給予氧療。密切監(jiān)測生命體征及意識狀態(tài)變化。急性期應避免劇烈搬動頭部,控制血壓在合理范圍?;謴推谛柩驖u進進行康復訓練,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。飲食宜選擇低鹽低脂易消化食物,保證足夠熱量和蛋白質攝入。定期復查頭顱CT觀察病灶變化,遵醫(yī)囑調整抗凝或抗血小板治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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