痛風(fēng)可能會引起小腿酸痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時,尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或周圍軟組織可能刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為小腿酸痛。但小腿酸痛更常見于肌肉勞損、靜脈曲張等其他原因。
痛風(fēng)發(fā)作時,尿酸鈉結(jié)晶主要沉積在足部第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位,引發(fā)局部紅腫熱痛。當(dāng)炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈時,可能通過神經(jīng)反射引起小腿肌肉的牽涉性酸痛。這種酸痛多伴隨典型關(guān)節(jié)劇痛,且常夜間突發(fā),可能伴有皮膚發(fā)紅、關(guān)節(jié)活動受限。患者多有高尿酸血癥病史,或存在飲酒、高嘌呤飲食等誘因。
小腿酸痛也可能是下肢靜脈回流不暢導(dǎo)致。長期站立或久坐可能使小腿肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。靜脈曲張患者因血液淤積,可能出現(xiàn)小腿脹痛、沉重感,傍晚加重,抬高下肢可緩解。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,也可能放射至小腿產(chǎn)生酸痛,多伴有腰部不適或下肢麻木。
建議痛風(fēng)患者發(fā)作期抬高患肢,避免負(fù)重活動,嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若小腿酸痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢水腫、皮膚變色,應(yīng)及時排查深靜脈血栓等嚴(yán)重情況。
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