蛀牙疼痛可通過(guò)冷敷、鹽水漱口、使用止痛藥、避免刺激食物、及時(shí)補(bǔ)牙等方式緩解。蛀牙通常由細(xì)菌侵蝕牙釉質(zhì)、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒進(jìn)展等原因引起。
將冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次持續(xù)5-10分鐘。低溫能收縮局部血管,減輕牙髓充血壓力,對(duì)急性炎癥期疼痛有暫時(shí)緩解作用。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。
用200毫升溫水溶解3克食鹽,每日漱口3-5次。氯化鈉溶液能改變口腔滲透壓,減少組織水腫,抑制部分細(xì)菌繁殖。漱口時(shí)重點(diǎn)沖洗患牙區(qū)域,每次保持30秒以上效果更佳。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可遵醫(yī)囑短期使用。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,但無(wú)法消除齲齒病灶。需注意胃腸不適者避免空腹服藥,用藥不超過(guò)3天。
暫時(shí)禁食過(guò)冷、過(guò)熱、酸性或堅(jiān)硬食物。溫度驟變會(huì)刺激暴露的牙本質(zhì)小管,酸性物質(zhì)可能加重牙髓炎癥。建議選擇常溫流質(zhì)或軟食,如米粥、蒸蛋等,減少患牙機(jī)械性摩擦。
淺齲可采用玻璃離子水門汀充填,中深度齲齒需用復(fù)合樹脂修復(fù)。當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí),可能需根管治療清除感染組織。拖延治療會(huì)導(dǎo)致齲洞擴(kuò)大,引發(fā)牙髓炎或根尖周炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙面黑斑或敏感癥狀時(shí)盡早干預(yù),限制精制糖攝入頻率。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。若出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加劇或面部腫脹,提示可能發(fā)生牙髓壞死或根尖膿腫,須立即就醫(yī)。
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