慢阻肺一般不會(huì)直接癌變,但可能增加肺癌發(fā)生概率。慢阻肺與肺癌存在共同危險(xiǎn)因素,如長期吸煙、空氣污染等。
慢阻肺是以持續(xù)性氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病,主要累及肺部小氣道和肺泡結(jié)構(gòu)。其病理改變包括氣道壁增厚、黏液分泌增多、肺泡結(jié)構(gòu)破壞等,這些變化與肺癌的發(fā)病機(jī)制不同。臨床觀察發(fā)現(xiàn),慢阻肺患者中肺癌發(fā)生率高于普通人群,可能與慢性炎癥刺激、氧化應(yīng)激損傷等機(jī)制相關(guān)。
極少數(shù)情況下,長期重度慢阻肺患者可能出現(xiàn)肺部組織異常增生,但這類病變通常屬于癌前病變范疇。若患者突然出現(xiàn)咯血、消瘦等預(yù)警癥狀,需警惕合并肺癌可能。吸煙是慢阻肺和肺癌的共同高危因素,戒煙可顯著降低兩種疾病風(fēng)險(xiǎn)。
慢阻肺患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查和低劑量胸部CT篩查,尤其對于吸煙史超過20包年的高危人群。日常需加強(qiáng)呼吸功能鍛煉,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙和粉塵。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持合理體重。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽加重、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。
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