精索手術(shù)后睪丸一捏就疼可能與術(shù)后局部組織水腫、神經(jīng)敏感或感染有關(guān)。精索手術(shù)包括精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)、隱睪固定術(shù)等,術(shù)后疼痛常見(jiàn)原因有手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、局部炎癥反應(yīng)、傷口愈合異常等。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱,需警惕感染或血腫形成。
術(shù)后早期睪丸疼痛多為正常生理反應(yīng)。手術(shù)過(guò)程中牽拉精索、分離組織可能造成局部毛細(xì)血管破裂和淋巴回流受阻,導(dǎo)致陰囊腫脹。觸痛感通常與組織修復(fù)過(guò)程中神經(jīng)末梢敏感有關(guān),輕微按壓即可引發(fā)不適。這類疼痛多在1-2周內(nèi)逐漸緩解,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和局部壓迫。
異常疼痛需考慮病理性因素。縫線排異反應(yīng)可能引起局部硬結(jié)和壓痛,表現(xiàn)為觸碰時(shí)尖銳刺痛。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的傷口感染會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性跳痛,伴隨皮膚發(fā)紅和分泌物。精索靜脈血栓形成可能引發(fā)睪丸墜脹痛,疼痛程度與捏壓無(wú)關(guān)但可能被誤判。這些情況需要超聲檢查鑒別,必要時(shí)需進(jìn)行抗感染或二次手術(shù)處理。
建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免擠壓睪丸區(qū)域,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛放射至腹股溝或陰囊皮膚發(fā)紫時(shí),應(yīng)立即到泌尿外科復(fù)查。日常可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但禁止自行熱敷或涂抹藥膏。術(shù)后3個(gè)月仍存在明顯觸痛者,需排查慢性神經(jīng)痛或精索粘連等并發(fā)癥。
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