肝癌檢查方法主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、甲胎蛋白檢測(cè)、肝穿刺活檢等。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。

1、超聲檢查

超聲檢查是肝癌篩查的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)。通過(guò)高頻聲波成像可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變，能初步判斷腫瘤大小、位置及與血管的關(guān)系。對(duì)于直徑超過(guò)1厘米的肝腫瘤檢出率較高，常作為健康體檢或高危人群的常規(guī)檢查手段。檢查前需空腹8小時(shí)以提高圖像清晰度。

2、CT檢查

CT檢查能提供更清晰的肝臟斷層圖像，特別是增強(qiáng)CT可顯示腫瘤血供特征，幫助鑒別良惡性腫瘤。多層螺旋CT對(duì)小于1厘米的病灶也有較高檢出率，還能評(píng)估腫瘤是否侵犯血管或發(fā)生轉(zhuǎn)移。檢查時(shí)需要注射碘對(duì)比劑，腎功能不全者需提前告知醫(yī)生。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，能多參數(shù)、多序列成像，特別適用于檢測(cè)小肝癌和鑒別診斷。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI可清晰顯示腫瘤血供模式，彌散加權(quán)成像有助于評(píng)估腫瘤惡性程度。該檢查無(wú)輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

4、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是肝癌較特異的腫瘤標(biāo)志物，血液檢測(cè)簡(jiǎn)便快速。約70%肝癌患者會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高，持續(xù)超過(guò)400μg/L高度提示肝癌可能。但需注意慢性肝炎活動(dòng)期、妊娠等情況也可能導(dǎo)致輕度升高，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，在影像引導(dǎo)下獲取肝組織進(jìn)行病理檢查。能明確腫瘤性質(zhì)、分化程度及分子特征，為治療方案制定提供依據(jù)。屬于有創(chuàng)檢查，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

肝癌高危人群包括慢性乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、長(zhǎng)期酗酒者、有肝癌家族史者等，建議每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。日常應(yīng)戒酒、避免食用霉變食物、規(guī)律作息，確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療并定期復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲下降、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。