冠心病患者家中可常備硝酸甘油片、速效救心丸、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片等急救藥物,用于緩解心絞痛發(fā)作或急性心肌梗死時(shí)的緊急處理。
硝酸甘油片是冠心病急救首選藥物,能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。舌下含服1-2分鐘起效,適用于突發(fā)心絞痛時(shí)緩解胸痛、胸悶癥狀。使用時(shí)需保持坐位避免低血壓,若5分鐘內(nèi)未緩解可重復(fù)使用1次,連續(xù)3次無效需立即就醫(yī)。注意藥物需避光保存,開封后6個(gè)月未用完應(yīng)更換。
速效救心丸為中成藥,含川芎、冰片等成分,具有活血化瘀作用。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服10-15粒,能緩解胸悶、氣促癥狀。該藥可與硝酸甘油交替使用,但不可替代硝酸甘油治療急性心肌梗死。部分患者可能出現(xiàn)舌麻感,過敏體質(zhì)者慎用。
阿司匹林腸溶片用于疑似急性心肌梗死時(shí)嚼服,通過抑制血小板聚集減少血栓形成。建議選擇100毫克規(guī)格,發(fā)病時(shí)立即嚼碎服用3片。胃潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用,服藥后仍需緊急送醫(yī)進(jìn)行血運(yùn)重建治療。藥物需密封防潮保存。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量。冠心病患者突發(fā)心動(dòng)過速伴胸痛時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用半片至1片。嚴(yán)重心動(dòng)過緩、哮喘患者禁用,服藥期間需監(jiān)測心率血壓。該藥需整片吞服不可掰開。
單硝酸異山梨酯片為長效硝酸酯類藥物,用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。與硝酸甘油聯(lián)用可延長藥效,但24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過4次含服硝酸甘油。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,服藥期間禁止合用西地那非等藥物。需避光密封保存。
冠心病患者除備齊急救藥物外,應(yīng)定期檢查藥品有效期,避免陽光直射和高溫存放。建議制作用藥卡片記錄藥物名稱、用法及禁忌,隨身攜帶并告知家屬存放位置。日常生活中需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過度勞累。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。若胸痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識障礙,須立即撥打急救電話。
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