一歲寶寶學(xué)走路腳成外八字可通過(guò)調(diào)整抱姿、創(chuàng)造安全環(huán)境、選擇合適鞋子、適度按摩、鼓勵(lì)正確姿勢(shì)等方式進(jìn)行干預(yù)。一歲寶寶學(xué)走路時(shí)出現(xiàn)外八字步態(tài)通常與骨骼肌肉發(fā)育不成熟、尋求平衡、習(xí)慣性姿勢(shì)等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需注意日常抱寶寶的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間采用讓寶寶雙腿呈W型跪坐的姿勢(shì),這種姿勢(shì)可能增加髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)向外扭轉(zhuǎn)的傾向??梢怨膭?lì)寶寶采用盤腿坐或雙腿伸直的坐姿。抱寶寶時(shí),也應(yīng)避免總是單手托抱其臀部一側(cè),可以交替雙手,或采用讓寶寶面向外、背部貼靠家長(zhǎng)胸前的姿勢(shì),有助于其軀干和下肢保持更中立的位置。
為寶寶學(xué)步創(chuàng)造一個(gè)寬敞、平坦且安全的環(huán)境至關(guān)重要。清除地面的障礙物和尖銳物品,鋪設(shè)軟墊以防摔倒。充足的空間能讓寶寶自由嘗試邁步,而不必因?yàn)楹ε滤さ够蚩臻g狹窄而刻意岔開雙腳以增加支撐面積。扶著穩(wěn)固的家具或使用學(xué)步推車行走時(shí),也有助于寶寶逐步建立平衡信心,減少因緊張和自我保護(hù)而產(chǎn)生的步態(tài)異常。
為學(xué)步期寶寶選擇一雙合適的鞋子很重要。鞋子應(yīng)輕便、柔軟,鞋底要有適當(dāng)?shù)姆阑院腿犴g性,不能過(guò)硬過(guò)厚,以便寶寶腳掌能自然感知地面。鞋子大小要合腳,過(guò)大會(huì)導(dǎo)致寶寶需要用腳趾抓地,過(guò)小會(huì)束縛足部發(fā)育,都可能間接影響步態(tài)。在室內(nèi)安全潔凈的環(huán)境下,可以允許寶寶赤足行走,這能直接鍛煉足底肌肉和感知能力,對(duì)形成良好步態(tài)有幫助。
家長(zhǎng)可以在寶寶洗澡后或玩耍時(shí),輕柔地為其進(jìn)行下肢按摩。用雙手手掌輕輕按摩寶寶的小腿和大腿肌肉,方向可以從遠(yuǎn)端向近端,動(dòng)作要緩慢柔和。這有助于放松因?qū)W步而緊張的腿部肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疲勞。按摩也是一種親子互動(dòng),能讓寶寶在放松的狀態(tài)下更好地接受家長(zhǎng)對(duì)其姿勢(shì)的引導(dǎo)。注意按摩力度以寶寶舒適為宜,不要強(qiáng)行拉伸關(guān)節(jié)。
家長(zhǎng)可以通過(guò)游戲和互動(dòng),正面鼓勵(lì)寶寶模仿正確的走路姿勢(shì)。例如,家長(zhǎng)可以面對(duì)面牽著寶寶的雙手,緩慢后退,引導(dǎo)寶寶向前邁步,并溫和地用語(yǔ)言提示“小腳丫向前走”。也可以讓寶寶推著穩(wěn)固的小推車玩具前行。避免使用傳統(tǒng)的圈式學(xué)步車,它可能迫使寶寶踮腳和不良姿勢(shì)行走。當(dāng)寶寶偶爾走出較直的步伐時(shí),應(yīng)及時(shí)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),增強(qiáng)其信心。
一歲寶寶學(xué)步期的外八字大多是生理發(fā)育過(guò)程中的暫時(shí)現(xiàn)象,隨著寶寶平衡能力增強(qiáng)、肌肉力量增長(zhǎng)和行走經(jīng)驗(yàn)積累,大多會(huì)自行改善。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度焦慮,更不要自行使用所謂的矯正帶或硬質(zhì)矯正鞋,不當(dāng)?shù)耐饬Ω深A(yù)可能影響寶寶正常發(fā)育。日常應(yīng)多觀察,如果寶寶兩歲后外八字步態(tài)仍非常明顯、行走時(shí)經(jīng)常跌倒、訴說(shuō)腿腳疼痛、或雙側(cè)不對(duì)稱一側(cè)特別嚴(yán)重,則應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),咨詢兒科或兒童保健科醫(yī)生,排除是否存在脛骨內(nèi)旋、髖關(guān)節(jié)發(fā)育問(wèn)題等病理因素,以便獲得專業(yè)的評(píng)估和指導(dǎo)。
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