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紫癜病需要查什么

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紫癜病通常需要檢查血常規(guī)、凝血功能、尿常規(guī)、免疫學(xué)檢查和骨髓穿刺等。紫癜病可能與血小板減少、血管異常、凝血功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病或骨髓造血功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是紫癜病的基礎(chǔ)檢查項目，通過檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板數(shù)量幫助判斷是否存在血小板減少或貧血。血小板計數(shù)低于正常范圍可能提示免疫性血小板減少性紫癜，血紅蛋白下降可能提示失血性貧血。部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞異常，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

2、凝血功能

凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間和纖維蛋白原等指標(biāo)，可評估凝血系統(tǒng)是否異常。凝血時間延長可能提示血友病等遺傳性凝血障礙，或獲得性凝血因子缺乏。過敏性紫癜患者凝血功能通常正常，而血栓性血小板減少性紫癜可能出現(xiàn)微血管病性溶血表現(xiàn)。

3、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紫癜病是否累及腎臟，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿。過敏性紫癜腎炎患者尿液中可能出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能異常。定期尿檢有助于監(jiān)測腎臟受累程度，對判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療有重要意義。

4、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、補體水平和免疫球蛋白等檢測，有助于診斷自身免疫性疾病相關(guān)的紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體陽性，IgA血管炎患者血清IgA水平可能升高。這些檢查可為免疫抑制治療提供依據(jù)。

5、骨髓穿刺

骨髓穿刺檢查適用于血小板持續(xù)減少或全血細(xì)胞減少的患者，可評估巨核細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)。原發(fā)性血小板減少性紫癜患者骨髓中巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，而再生障礙性貧血患者骨髓造血細(xì)胞減少。骨髓檢查對排除白血病等血液系統(tǒng)惡性疾病有重要價值。

紫癜病患者日常應(yīng)注意避免劇烈運動和外傷，防止出血加重。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加富含維生素C的食物如柑橘類水果，有助于改善血管脆性。避免食用可能引起過敏的海鮮、堅果等食物。保持皮膚清潔，觀察出血點變化情況，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、嘔血或血便等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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