晚上睡覺失眠可能由精神壓力過大、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當(dāng)、激素水平紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、精神壓力過大
長期處于焦慮、緊張等情緒中會導(dǎo)致大腦皮層過度興奮，影響褪黑素分泌周期。典型表現(xiàn)為入睡困難或早醒，可能伴隨心悸、出汗。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片、勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜類藥物。
2、睡眠環(huán)境不佳
光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或室溫不適會干擾睡眠生理節(jié)律。常見癥狀為睡眠淺、易驚醒。需保持臥室黑暗安靜，使用遮光窗簾和耳塞，將室溫控制在20-24攝氏度。避免使用電子設(shè)備，床墊硬度以中等偏硬為宜。
3、飲食不當(dāng)
晚間攝入咖啡因、酒精或高糖食物會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒、多夢。睡前4小時應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶，晚餐選擇小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。胃腸不適者可服用健胃消食片、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等助消化藥物。
4、激素水平紊亂
更年期女性雌激素下降或甲狀腺功能異常會改變睡眠結(jié)構(gòu)。特征為潮熱盜汗伴睡眠中斷。需檢測性激素六項(xiàng)和甲功五項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果使用雌二醇凝膠、左甲狀腺素鈉片、谷維素片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
不安腿綜合征、睡眠呼吸暫停等疾病會直接破壞睡眠連續(xù)性?？赡艹霈F(xiàn)肢體抽動、夜間窒息感。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，確診后可選擇普拉克索片、無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，嚴(yán)重者需行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
建立固定起床時間有助于穩(wěn)定生物鐘，即使周末也建議保持相同作息。午后避免小睡超過30分鐘，晚餐后適度散步促進(jìn)消化。臥室僅用于睡眠和親密行為，形成條件反射。記錄睡眠日記幫助識別誘因，包含就寢時間、覺醒次數(shù)、日間狀態(tài)等要素。若自我調(diào)節(jié)無效持續(xù)2周以上，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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