甲肝疫苗主要分為甲型肝炎滅活疫苗和甲型肝炎減毒活疫苗兩類。甲型肝炎滅活疫苗通過滅活病毒誘導(dǎo)免疫反應(yīng),安全性較高;甲型肝炎減毒活疫苗采用減毒病毒株,免疫效果持久但需謹(jǐn)慎接種人群選擇。
甲型肝炎滅活疫苗通過化學(xué)或物理方法滅活病毒,保留免疫原性但無復(fù)制能力。該疫苗需接種兩劑次,間隔6-12個(gè)月,適用于1歲以上人群。滅活疫苗穩(wěn)定性強(qiáng),可與其他疫苗同時(shí)接種,常見不良反應(yīng)包括注射部位紅腫、低熱等輕微反應(yīng)。免疫功能低下者、孕婦等特殊人群可優(yōu)先選擇滅活疫苗。
甲型肝炎減毒活疫苗采用人工減毒病毒株制備,接種后病毒可有限復(fù)制模擬自然感染過程。通常單劑接種即可產(chǎn)生長(zhǎng)期免疫保護(hù),適用于1-15歲健康人群。減毒活疫苗禁用于孕婦、免疫功能缺陷者及慢性肝病患者。接種后可能出現(xiàn)短暫病毒血癥,極少數(shù)情況下存在毒力返祖風(fēng)險(xiǎn)。
接種甲肝疫苗后應(yīng)觀察30分鐘以防過敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食物。接種者若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完成全程接種后抗體陽性率可達(dá)95%以上,保護(hù)期通常持續(xù)20年以上,高危人群可定期檢測(cè)抗體水平。
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