成人寄生蟲感染的癥狀主要有腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、體重下降、貧血乏力、發(fā)熱畏寒等。寄生蟲感染可能與飲食衛(wèi)生、接觸污染源、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化系統(tǒng)、皮膚或全身性癥狀。
腸道寄生蟲如蛔蟲、絳蟲等可刺激腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛或全腹隱痛,伴隨排便次數(shù)增多、糞便稀溏或帶有黏液。部分患者可能出現(xiàn)交替性便秘與腹瀉。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥,同時注意飲食清潔。
鉤蟲、疥螨等寄生蟲侵入皮膚后,可引發(fā)局部或全身瘙癢,常見于手足、腰腹等接觸部位,夜間加重。皮膚可能出現(xiàn)紅色丘疹、隧道樣皮損或抓痕。治療可外用硫軟膏涂抹患處,嚴(yán)重者需口服伊維菌素片。
寄生蟲長期消耗宿主營養(yǎng)會導(dǎo)致不明原因消瘦,尤其常見于絳蟲、賈第鞭毛蟲感染。患者食欲可能正常甚至亢進(jìn),但體重持續(xù)減輕。需通過糞便檢測確診后,遵醫(yī)囑服用吡喹酮片或替硝唑片驅(qū)蟲。
鉤蟲、血吸蟲等吸血性寄生蟲可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸、活動后氣促。血液檢查可見血紅蛋白降低。除驅(qū)蟲治療外,可配合琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物,并增加紅肉、動物肝臟攝入。
瘧原蟲、弓形蟲等寄生蟲感染可能引起周期性發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等類流感癥狀。急性期需使用青蒿琥酯片或復(fù)方雙氫青蒿素片抗瘧治療,慢性感染者可聯(lián)合螺旋霉素片控制癥狀。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,避免生食魚蝦、未洗凈蔬果,飲用煮沸水;接觸土壤或動物后及時洗手;定期消毒衣物寢具。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血液抗體檢測等檢查,避免自行服用驅(qū)蟲藥。旅行疫區(qū)后若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需主動告知醫(yī)生流行病學(xué)史。
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