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什么是宮頸癌篩查啊

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宮頸癌篩查是通過醫(yī)學(xué)檢查手段早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變宮頸癌的方法,主要包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。

宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查通過采集宮頸口脫落細(xì)胞,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)是否異常。該檢查能有效識(shí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,建議有性生活的女性定期接受檢查。檢查過程使用專用刷子采集宮頸管細(xì)胞,將細(xì)胞保存在液體介質(zhì)中制成薄層涂片便于病理診斷。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,檢查前24小時(shí)內(nèi)避免性生活及陰道用藥。

人乳頭瘤病毒檢測(cè)通過分析宮頸細(xì)胞樣本中是否存在高危型HPV病毒DNA。持續(xù)感染高危型HPV是宮頸癌的主要致病因素,該檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)16型、18型等高危亞型病毒感染。檢測(cè)方法包括核酸雜交法和PCR法,可與細(xì)胞學(xué)檢查同步進(jìn)行。30歲以上女性建議優(yōu)先選擇HPV初篩,若結(jié)果陽性需進(jìn)一步做陰道鏡活檢確診。

聯(lián)合篩查方式同時(shí)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè),能顯著提高病變檢出率。對(duì)于細(xì)胞學(xué)檢查異常或HPV陽性者,需根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層決定復(fù)查間隔,輕度異常可6-12個(gè)月復(fù)查,高度病變需立即轉(zhuǎn)診陰道鏡。篩查結(jié)果異常時(shí)可能表現(xiàn)為非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變等術(shù)語,需專業(yè)醫(yī)生解讀。

篩查間隔建議21-29歲女性每3年進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,30-65歲可選擇每5年聯(lián)合篩查或每3年單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查。65歲以上既往篩查陰性者可終止篩查,但既往有癌前病變史需持續(xù)隨訪20年。全子宮切除術(shù)后女性無須篩查,但因癌前病變切除者應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)陰道殘端。

新興篩查技術(shù)如p16/Ki-67雙染色能提高診斷特異性,DNA甲基化檢測(cè)可預(yù)測(cè)病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。自取樣HPV檢測(cè)適用于醫(yī)療資源匱乏地區(qū),但陽性者仍需醫(yī)院確診。篩查前應(yīng)告知醫(yī)生妊娠史、宮頸治療史等信息,服用免疫抑制劑者需縮短篩查間隔。

定期宮頸癌篩查能降低70%的宮頸癌死亡率,結(jié)合HPV疫苗接種可構(gòu)建雙重防護(hù)體系。建議女性建立個(gè)人篩查檔案,保留歷年檢查報(bào)告便于對(duì)比。篩查只是預(yù)防第一步,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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