男性尿分叉可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。尿分叉可能與前列腺炎、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道口粘連、膀胱頸梗阻等因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少辛辣刺激性食物攝入,每日飲水保持在1500-2000毫升。久坐者每小時(shí)起身活動(dòng),選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能,但需避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。尿道炎癥引起的粘連可用癃清片配合熱淋清顆粒緩解。膀胱過(guò)度活動(dòng)者可選擇琥珀酸索利那新片,但青光眼患者禁用。用藥期間需禁酒并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
慢性前列腺炎患者可采用前列腺按摩儀輔助治療,每周不超過(guò)2次。會(huì)陰部熱敷每日15-20分鐘,溫度控制在40-45℃。盆底肌生物反饋治療適用于神經(jīng)源性排尿障礙,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
濕熱下注型可用八正散加減,含車(chē)前子、瞿麥等成分。腎氣不足者適合金匱腎氣丸,配合艾灸關(guān)元穴。針灸選取中極、膀胱俞等穴位,10次為1療程。中藥坐浴可用苦參、黃柏煎湯,水溫38℃左右。
尿道狹窄段超過(guò)1厘米需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱頸攣縮可采用經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)。前列腺增生致嚴(yán)重梗阻時(shí),可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-7天,定期尿道擴(kuò)張預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)尿線(xiàn)變化,夜間排尿不超過(guò)2次為佳。每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),40歲以上男性增加泌尿系超聲檢查。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或尿潴留時(shí)需急診處理。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過(guò)度頻繁。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,南瓜籽、牡蠣等食物可適量食用。
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